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【胆囊炎】治疗方法大全,症状,病因,检查,预防

时间:2019-10-25 09:21来源:未知 作者:admin 点击:
胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变,为胆囊的常见病。在腹部外科中其发病率仅次于阑尾炎,本病多见于35~55岁的中年人,女性发病较男性为多,
  胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变,为胆囊的常见病。在腹部外科中其发病率仅次于阑尾炎,本病多见于35~55岁的中年人,女性发病较男性为多,尤多见于肥胖且多次妊娠的妇女。胆囊炎分急性和慢性两种。  急性胆囊炎的症状,主要有右上腹疼、恶心、呕吐和发热等。急性胆囊炎会引起右上腹疼痛,一开始疼痛与胆绞痛非常相似,但急性胆囊炎引起的腹痛其持续的时间往往较长,作呼吸和改变体位常常能使疼痛加重,因此病人多喜欢向右侧静卧,以减轻腹疼。  慢性胆囊炎是最常见的一种胆囊疾病,表现为反复发作且轻重不一的腹胀,右上腹及上腹不适或疼痛,常放射至右肩背,伴嗳气泛酸等消化不良症状,进油腻食物症状加剧。病人一般同时有胆结石,但无结石的慢性胆囊炎病人在中国也不少见。慢性胆囊炎有时可为急性胆囊炎的后遗症,但大多数病人过去并没有患过急性胆囊炎,由于胆囊长期发炎,胆囊壁会发生纤维增试管婴儿厚,疤痕收缩,造成胆囊萎缩,囊腔可完全闭合,导致胆囊功能减退,甚至完全丧失功能。 【详情】   胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变,为胆囊的常见病。在腹部外科中其发病率仅次于阑尾炎,本病多见于35~55岁的中年人,女性发病较男性为多,尤多见于肥胖且多次妊娠的妇女。胆囊炎分急性和慢性两种。  急性胆囊炎的症状,主要有右上腹疼、恶心、呕吐和发热等。急性胆囊炎会引起右上腹疼痛,一开始疼痛与胆绞痛非常相似,但急性胆囊炎引起的腹痛其持续的时间往往较长,作呼吸和改变体位常常能使疼痛加重,因此病人多喜欢向右侧静卧,以减轻腹疼。  慢性胆囊炎是最常见的一种胆囊疾病,表现为反复发作且轻重不一的腹胀,右上腹及上腹不适或疼痛,常放射至右肩背,伴嗳气泛酸等消化不良症状,进油腻食物症状加剧。病人一般同时有胆结石,但无结石的慢性胆囊炎病人在中国也不少见。慢性胆囊炎有时可为急性胆囊炎的后遗症,但大多数病人过去并没有患过急性胆囊炎,由于胆囊长期发炎,胆囊壁会发生纤维增厚,疤痕收缩,造成胆囊萎缩,囊腔可完全闭合,导致胆囊功能减退,甚至完全丧失功能。 01.胆囊炎的发病原因有哪些 02.胆囊炎容易导致什么并发症 03.胆囊炎有哪些典型症状 04.胆囊炎应该如何预防 05.胆囊炎需要做哪些化验检查 06.胆囊炎病人的饮食宜忌 07.西医治疗胆囊炎的常规方法 01胆囊炎的发病原因有哪些   胆囊炎是胆囊的常见病,由细菌性感染或化学性刺激引起。导致胆囊炎的因素主要有:  1.免疫力低下造成胆道感染:胆道感染可引起胆囊发炎。  2.情绪失调:可导致胆汁的排泄受阻引发胆囊炎。  3.饮食:日常饮食要有节制,切忌暴饮暴食。少吃高脂肪和富含胆固醇的食物,并注意饮食卫生。  4.肠道寄生虫病:比如蛔虫钻入胆道可引起胆道发炎。其残体和卵可成为结石的“核心”。  5.平时不注意运动,也不经常喝水。 02胆囊炎容易导致什么并发症   无论是急性还是慢性胆囊炎,都需要及时的治疗,否则会导致其他的并发症。  1、胆囊穿孔:多发生在急性胆囊炎起病72小时以内,多见于初次或发做次数较少的患者,如病程中腹痛加重、胆囊显着增大、高热和血白细胞计数明显增高,高度提示穿孔。  2、胆囊内瘘:最常见的为胆囊-十二指肠瘘,较少见的有胆囊-横结肠、胃、小肠等内瘘。在急性胆囊炎过程中,胆囊与邻近脏器发生炎症粘连,胆囊壁发生坏疽、穿透。并使其与粘着的肠壁发生血管栓塞而破溃,导致胆囊与肠腔相通,形成内瘘。  3、其他:慢性胆囊炎急性发作可引起急性气肿性胆囊炎、膈下脓肿、肝脓肿、化脓性门静脉炎、胆囊坏疽、胆管炎、腹腔积血及败血症等。 03胆囊炎有哪些典型症状   胆囊炎可分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。  1、急性胆囊炎:不少患者在进油腻晚餐后半夜发病,因高脂饮食能使胆囊加强收缩,而平卧又易于小胆石滑入并嵌顿胆囊管。主要表现为右上腹持续性疼痛、阵发性加剧,可向右肩背放射;常伴发热、恶心呕吐,但寒战少见,黄疸轻。腹部检查发现右上腹饱满,胆囊区腹肌紧张、明显压痛、反跳痛。  2、慢性胆囊炎:症状、体征不典型。多数表现为胆源性消化不良,厌油腻食物、上腹部闷胀、嗳气、胃部灼热等,与溃疡病或慢性阑尾炎近似;有时因结石梗阻胆囊管,可呈急性发作,但当结石移动、梗阻解除,即迅速好转。体查,胆囊区可有轻度压痛或叩击痛;若胆囊积水,常能扪及圆形、光滑的囊性肿块。 04胆囊炎应该如何预防   胆囊炎是因感染、胆汁刺激、胰液向胆道反流,以及胆红素和类脂质代谢失调等所引起的胆囊炎性疾病,预防胆囊炎就要从病因入手  1、要经常做一些体力活动,使全身代谢活跃起来,特别是脑力劳动和上班老是坐着不动的中年人,更要有意识地多做体力劳动,防止过度的肥胖,因为肥胖是胆囊炎或胆结石的重要诱因  2、要讲究饮食卫生,切忌暴饮暴食,适当节制脂肪食物因为吃带脂肪的食物以后,会反射性地使胆囊收缩,一旦收缩过于强烈便导致胆绞痛的急性发作  3、秋凉以后要注意保暖,尤其是睡觉时要盖好被,防止腹部受凉,因为肚子受凉以后会刺激迷走神经,使胆囊强烈收缩  4、已经证明有胆结石的人,要及时治疗,避免引起胆囊发炎  5、当有肠虫(主要为蛔虫)时,及时应用驱虫药物,用量要足,以防用药不足,蛔虫活跃易钻入胆道,造成阻塞,引起胆囊炎  6、当炎症出现时,及时应用有效的抗菌素  7、可以喝一些中药,效果也是不错的 05胆囊炎需要做哪些化验检查   一般诊断胆囊炎需要做实验室检查和影像学检查。  一、实验室检查  1. 白细胞总数及中性粒细胞:约80%患者白细胞计数增高,平均在(10~15)×109/L。其升高的程度和病变严重程度及有无并发症有关。若白细胞总数在20×109/L以上时,应考虑有胆囊坏死或穿孔存在。  2. 血清总胆红素:临床上约10%病人有黄疸,但血清总胆红素增高者约25%。当合并有急性胰腺炎时,血、尿淀粉酶含量亦增高。  3. 血清转氨酶  二、影像学检查  1. B型超声:最有诊断价值,可显示胆囊大小、囊壁厚度、囊内结石和胆囊收缩情况。  2. CT和MRI检查 :对急性结石性胆囊炎诊断和鉴别有很大帮助,尤其是对合并有胆管结石、急性胰腺炎时的诊断更有价值。  3. 静脉胆道造影。  4. 放射性核素显像。  5. X线检查( 现在一般不做这个检查):近20%的急性胆囊结石可以在X线平片中显影,化脓性胆囊炎或胆囊积液,也可显示出肿大的胆囊或炎性组织包块阴影。 06胆囊炎病人的饮食宜忌   胆囊炎的治疗除了应用药物和手术外,也要注意营养治疗,尤其在疼痛缓解和手术后健康恢复阶段更不容忽视。  1、营养治疗的总目的,是通过控制脂肪的摄入量,减轻或解除患者的疼痛和预防结石的发生。急性发作期的重症患者应禁食,可静脉补给各种营养素;当能进食时,应禁食脂肪和刺激性食物,短期可食用含高碳水化合物的流质饮食。随病情逐渐缓解可给予低脂半流质或低脂少渣软饭。每日应少食多餐,仍须限制肉及含脂肪多的食物。慢性胆囊炎应给予充足热量的高蛋白质、高碳水化合物和适量限制脂肪的饮食,同时要有丰富的维生素。  2、要有足够热能,方能保证患者的需要。如果患者体重过重,应给予低热能饮食,使患者体重减轻。低热能饮食中含脂肪量也要少,以适合对胆囊病患者限制脂肪的要求。一般每日供给热量7531.2~8368焦耳(1800~2000千卡)。  3、对慢性胆囊炎患者,为了保持身体健康、增进食欲、促进胆囊收缩利于胆囊排空,应尽可能提高饮食中蛋白质比例。每日蛋白质供给量以每公斤体重1~1.2克为宜,但要避免随着蛋白质摄入过量的胆固醇。  4、由于脂肪能促使病变的胆囊收缩而引起剧烈疼痛,故在发作期应对其严加限制。每日脂肪供给量应低于40克或禁食,病情好转后正规代怀孕哪家好 可适量进食。  5、在食用碳水化合物的流质饮食时,主要的营养物质是糖。可给充足的碳水化合物,每日供给300~350克,特别是在发作期应予静脉补给。  6、要供给丰富的多种维生素,特别要注意补充维生素B、C。  7、忌用刺激性食物和酒类。 07西医治疗胆囊炎的常规方法   急性胆囊炎起病急骤,一般主张经12~24小时积极的内科治疗,待症状缓解再择期手术。  1.一般治疗:卧床休息,给易消化的流质饮食,忌油腻食物,严重者禁食、胃肠减压,静脉补充营养、水及电解质。  2.解痉、镇痛药物治疗:阿托品0.5mg或654-25mg肌注;硝酸甘油0.3-0.6mg,舌下含化;维生素K38-16mg,肌注;度冷丁或等美散痛等镇痛,不宜用吗啡。  3.抗菌治疗:氨苄青霉素、环丙沙星、甲硝唑;还可选用氨基糖甙类或头孢菌素类抗生素,最好根据细菌培养及药敏试验结果选择抗生素。  4.利胆:舒胆通、消炎利胆片、苗岭胆炎方、蒲草清胆方或清肝利胆口服液口服,发作缓解后方可应用。  5.外科治疗:发生坏死、化脓、穿孔、嵌顿结石者,应及时外科手术治疗,行保胆手术或胆囊切除。 相关问答 问题一 问题二 问题三 问题四 代怀孕费用明细 问题五 得了胆囊炎会引起腰疼吗? 问题描述 老公最近总是腰疼,有时难受的直不起腰,他自己说可能是胆囊炎,但是我觉得很奇怪,得了胆囊炎会引起腰疼吗?谁能解答一下呢? 解决办法 引起腰疼的原因有很多,可能是腰肌劳损,或者扭着腰了,腰间盘突出压迫到神经、伤风受寒等都会引起腰疼,看了上面的文字,建议还是到医院查一下比较好,如果真是胆囊炎,要抓紧时间治疗,早点治疗比较好。一般得了胆囊炎,除了疼痛,一般都是腹部疼,还有恶心、呕吐、发烧等症状出现,症状比较轻的,药物控制就可以了,急性胆囊炎或者症状比较严重,要借助手术治疗。 胆囊炎能吃枸杞之类的食物吗? 问题描述 平时我都是很少注意自己的饮食的,喝酒很多。现在吸烟喝酒很多以后,感觉全身都是不舒服,有点排毒不好了,去医院检查说是胆囊炎疾病,可以吃枸杞吗? 解决办法 胆囊炎疾病的出现,一般都是受到一些不健康的生活所引起的。饮食不健康,吃的食物比较刺甚至是影响一些代谢的进行的话,都是会对该种疾病有影响的。所以后期是应该注意积极的药物治疗才好,可以选择中药治疗的方法。这样对身体所产生的伤害是比较小的,在平时的饮食的时候还是应该注意多吃排毒效果知名代怀孕哪家好好的食物才好。现在是可以吃枸杞的,缓解病情比较好。 胆囊炎能吃牛肉吗?对身体有什么影响? 问题描述 去年我的体质就是不好,很多时候我都是感觉自己身体劳累的厉害,有时候浑身没劲,感觉中毒一样,去医院检查说是胆囊炎疾病。可以吃牛肉缓解吗? 解决办法 胆囊炎疾病的出现,一般都是身体内部的毒素积累的比较多所引起的。甚至是后期身体的代谢出现了炎症多引起的。胆囊的正常排毒功能开始丧失。这个病情需要及时的去药物治疗才好,在之前期间一定注意身体内部的协助排毒情况。后期的饮食都是需要注意的,不可以吃刺激的食物,应该多补充一些维生素多的食物排毒效果好。现在是不可以吃牛肉的,里面的蛋白质物质多不好消化。 胆囊炎能吃鸡肉的吗 问题描述 我的妈妈患有胆囊炎,最近食欲有些不好,一直吵着要吃鸡药,但是胆囊炎需要注意饮食,不知道胆囊炎患者能不能吃鸡肉呢? 解决办法 胆囊炎的症状,一般跟胃病的症状是比较相似的,一般病程都是比较慢性的,主要跟患者服用一些,生冷的,油腻的脂肪比较高的食物有关系,这时候表现在上腹部闷胀,或者是,隐隐作痛,患者时要注意饮食,因为机要性质比较温和,味道甘甜,而且是比较油腻的,患有胆囊炎的患者,最好不要食用,以免会引起刺激,造成胆囊的负担,引起疼痛的发作,治疗期间,我们可以大量的喝水正规代怀孕价格表,饮食最好以一些容易消化吸收的流质食品为主。 胆囊炎能吃红枣的吗 问题描述 前段时间感觉自己腹痛,恶心反胃,去医院检查,才发现是患上了胆囊炎,平常都喜欢把红枣当零食来吃,不知道胆囊炎能不能吃红枣? 解决办法 红枣作为一种滋补的食物,不仅味道清甜,而且还很有营养,对于人体有补血养气,美容养颜,促进血液循环,提高机体免疫力,降低血脂的功效,患有胆囊炎的患者,是可以适当的吃红枣的,红枣中含有的一些物质,可以缓解胆囊炎引发的不适,消除疲劳,防治心血管疾病,但是最好要食用适当,不管是什么滋补的食物,多吃都会造成身体的负担,可以拿来泡茶喝,也可以拿来煮粥煮汤,都是比较滋补养气的。 (责任编辑:admin)
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